Žádost o přidělení obhájce ex offo

Okresnímu soudu v [NÁZEV MĚSTA] [ADRESA SOUDU] Věc: Žádost o ustanovení obhájce Odsouzený/Obviněný: [JMÉNO A PŘÍJMENÍ] Datum narození: [DATUM NAROZENÍ] Spisová značka: [SPISOVÁ ZNAČKA] Věznice: [NÁZEV VĚZNICE] I. Úvod Tímto žádám o ustanovení obhájce v souladu s ustanovením § 33 odst. 2 zákona č. 141/1961 Sb., trestního řádu, neboť nemám dostatečné finanční prostředky na úhradu nákladů obhajoby. II. Odůvodnění Žádost odůvodňuji následujícími skutečnostmi: 1. V současné době se nacházím ve výkonu trestu odnětí svobody v [NÁZEV VĚZNICE] a nemám žádný pravidelný příjem kromě případné odměny za práci ve věznici. 2. Nemám dostatečné finanční prostředky na úhradu nákladů právního zastoupení. Stav mého osobního konta ve věznici činí přibližně [ČÁSTKA] Kč. 3. Nemám žádný majetek, z jehož výnosu by bylo možné náklady obhajoby uhradit. 4. Potřebuji právní zastoupení ve věci [SPECIFIKACE - podmíněné propuštění, přeřazení, odvolání, dovolání apod.]. III. Majetkové poměry Ke zjištění mých majetkových poměrů uvádím: - Příjem: [UVEDTE PŘÍJMY, PŘÍPADNĚ „ŽÁDNÝ"] - Majetek: [UVEDTE MAJETEK, PŘÍPADNĚ „ŽÁDNÝ"] - Vyživovací povinnosti: [POČET OSOB] - Závazky a dluhy: [UVEDTE DLUHY] IV. Závěr S ohledem na výše uvedené skutečnosti žádám soud o ustanovení obhájce k zastupování mých zájmů v uvedené věci. Jsem připraven/a doložit jakékoliv další údaje o svých majetkových poměrech. V [NÁZEV VĚZNICE] dne [DATUM] ____________________________ [JMÉNO A PŘÍJMENÍ] Podpis žadatele